胳膊和后背有好多黑斑可能是色素沉着、晒斑、咖啡斑、脂溢性角化病等原因引起的。建议患者在出现不适症状时及时就医，明确病因，在医生的诊断下进行治疗。

1、色素沉着：可能是患者在日常生活中不注意卫生，导致油脂分泌过多，堆积在皮肤毛孔中，使细菌侵入毛孔发生感染，引起胳膊和后背有好多黑斑，一般会有凸起、发黑等症状，可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、盐酸米诺环素胶囊等药物缓解症状;

2、晒斑：由于患者长期处于炎热的环境，导致皮肤受到过量紫外线的照射，使皮肤内黑色素增殖，出现胳膊和后背有好多黑斑的现象，并伴有红肿、瘙痒等症状，可通过光子嫩肤、激光等方式进行缓解;

3、咖啡斑：由于患者在日常生活中经常接触到咖啡、烟雾等物质，使皮肤受到刺激，导致黑色素代谢异常，引发胳膊和后背有好多黑斑，一般会有凸起、棕褐色等颜色，若影响美观，可在医生指导下通过激光、冷冻等方式进行治疗;

4、脂溢性角化病：可能是患者的生活习惯不良，导致体内内分泌失调、新陈代谢功能也出现紊乱，使角质细胞局部成熟受到阻碍，引发脂溢性角化病，从而出现胳膊和后背有好多黑斑的现象，并伴有大小不等的斑点、表面光滑、扁平丘疹等，可在医生指导下使用维A酸乳膏、复方水杨酸搽剂等药物缓解症状。

以上药物患者应在医生的专业指导下使用，切勿盲目用药，避免病情加重。同时应注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，并注意规律作息，避免过度劳累，适当运动，保持心情愉悦。

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