北京联科中医肾病医院

高血压肾病怎么治疗好

2019-04-10 13:26:02 北京联科中医肾病医院

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高血压肾病是高血压长期控制不佳引起的肾脏靶器官损害,患者需要进行规范治疗,包括饮食治疗、控制血压、利尿、降压、保护肾功能等,可在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、饮食治疗:饮食治疗的核心是低盐饮食,盐的摄入量与高血压肾病的进展关系密切。患者每天盐的摄入量不超过6g,避免吃腌制食品,如咸菜等。患者还应少吃含钾量高的食物,如火腿、紫菜等。患者可以适量补充优质蛋白,如鸡蛋、牛奶等,减少蛋白质的摄入;

2、控制血压:对于血压较高的患者,需要将血压控制在130/80mmHg左右,老年人群可以适当放宽标准,但血压不宜超过140/90mmHg。患者还需要避免剧烈运动、避免情绪激动、保持心情舒畅,以防止血压出现较大波动;

3、利尿:利尿药物可以增加水钠排泄、降低血浆容量、减少循环血容量、降低外周血管阻力,从而起到降压作用,常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米等,应在医生指导下使用,以免用药不当而引起低血钾症;

4、降压:常用的降压药有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,如卡托普利、缬沙坦、美托洛尔、氨氯地平等,患者可以在医生指导下选择一种或多种药物进行联合治疗;

5、保护肾功能:如果患者合并有肾功能不全的问题,还需要注意保护肾功能,常用的药物包括肾炎康复片、百令胶囊等,可以遵医嘱使用,但不建议患者自己盲目使用。

除上述治疗外,患者还要注意控制蛋白质的摄入,避免加重肾脏负担。如果患者在饮食治疗和控制血压的基础上,效果不明显,可以遵医嘱使用卡托普利、依那普利、贝那普利等药物进行治疗。

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