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　　紫癜性肾炎的治疗，临床上是会遇到少部分患者反应不佳，药物的毒副作用较大，让人有“无计可施”之感，但大部分患者可以达到缓解，或仅无症状血尿、蛋白尿较健康地长期生存，有较为良好的预后：

　　1. 大多数紫癜性肾炎患者，为无症状或症状轻微的血尿、或伴蛋白尿，肾损伤轻微，且有自限性，临床无需特殊治疗，急性期注意保暖、休息，停用可疑药物、食品，切断过敏源，适当的支持疗法及对症处理，如：抗过敏，抗感染，控制血压等。

　　2. 糖皮质激素及细胞毒类药物是目前治疗紫癜性肾炎主要药物：例如，急性肾炎型紫癜肾，大剂量甲基强的松龙冲击疗法，辅以适当的抗凝、抗血小板聚集治疗，半数以上患者有效;肾病综合征型紫癜肾，多采用甲基强的松龙冲击联合环磷酰胺(CTX)。

　　3. 糖皮质激素对过敏性紫癜的皮损、关节痛、腹痛及便血有一定治疗作用，但对紫癜性肾损伤疗效不明显，不能改变病程及预后，且长时间用药，副作用较多;细胞毒类药物，如环磷酰胺(CTX)，疗效也不肯定，毒副作用也较大;部分紫癜肾，如慢性肾炎型及肾病综合征型，大都治疗反应差，病程长，并可发展为慢性肾功能不全;极少数急进性肾炎型，可能在短短数月肾功能急剧恶化，进入终末期肾衰竭。所有这些，都让临床大夫为难，觉得“无计可施”。

　　4. 紫癜肾的疗效及预后与临床类型及病理改变程度密切相关，急性肾炎型疗效较好;慢性肾炎型、肾病综合征型及急进性肾炎型疗效较差。I～lll级病理改变者疗效好，预后佳;lV级以上病理改变者疗效差，且常出现肾功能不全。

　　医患双方都要有信心，有耐心，只要个性化合理安排监测、治疗，尽量控制副作用的同时争取疗效，90%以上的患者预后良好，即便个别患者发生肾功能衰竭，甚或进入终末期肾衰，规律地血液透析或肾移植也可挽救生命并较有质量地长时间生存。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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