难治性癫痫一般指在经过长期规律的抗癫痫药物治疗后，癫痫发作仍然不能控制。难治性癫痫一般形成原因比较复杂，可能与遗传、结构、代谢、感染、皮质发育障碍等因素有关。

1、遗传：难治性癫痫也称作继发性癫痫，一般是指在原发性癫痫的基础上，约5%-10%的患者在患病过程中会出现继发性癫痫，而且同一类型的癫痫，在患病年龄、性别、种族、社会经济地位等方面存在明显的影响，可能与基因变异有关;

2、结构：难治性癫痫一般可由脑部损伤或脑发育异常等结构性病变所致，如先天性脑积水、灰质异位症、结节性硬化症、皮质发育不良、脑血管病等。此外，也可能与使用抗癫痫药物的数量和剂量有一定的关系，比如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等药物;

3、代谢：如果出现代谢异常，可能导致神经递质、抗癫痫药物的代谢产物不能被正常解离，使药物的作用减弱，导致难治性癫痫;

4、感染：感染也是导致难治性癫痫的重要原因之一，在感染中，病毒感染是最常见的原因。此外，寄生虫感染、细菌感染、真菌感染等，都可能会造成癫痫，而且相对比较难治;

5、皮质发育障碍：皮质发育障碍可能与遗传、发育异常、染色体异常等因素有关，可能会造成大脑皮层发育出现一些障碍，因此可能导致难治性癫痫;

6、其他：若出现头部外伤、脑血管病、脑肿瘤、脑炎等疾病，也可能导致难治性癫痫。

对于难治性癫痫，应当及时到医院就诊，在医生的指导和建议下合理应用抗癫痫药物。同时，应注意休息，避免劳累，注意保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。

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