北京希玛林顺潮眼科医院

糖尿病患者能做白内障手术吗?

2019-02-25 14:02:34

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  高血糖容易损伤视觉系统,造成白内障等眼部疾患。糖尿病是白内障的一个高危因素,而糖尿病患者的白内障也比一般人进展更快、更严重。

  北京希玛眼科医院医生介绍,在我国白内障患者中,由很多成患者同时患有糖尿病。并且这部分人群白内障病情进展速度快,需要尽早接受治疗。

  01、糖尿病患者能做白内障手术吗?

  糖尿病患者能不能做白内障手术,主要看患者血糖控制的情况。一般来讲血糖稳定控制在8.3mmol/l以下,即可实施手术。如果糖尿病患者病史特别长,平常血糖波动很大,那应该控制在9mmol/L以内。有些人说糖尿病患者不适合手术,主要是担心糖尿病患者术后感染的概率比正常人大,术后创口不容易愈合。如果能在整个手术过程中严格控制好血糖并加强术后的抗炎治疗和随访,糖尿病患者还是能够做白内障手术的。

  02、糖尿病白内障患者什么情况下需要做手术?

  糖尿病患者能够做白内障手术,并不代表所有的糖尿病白内障患者都必须做手术。这类患者是否需要手术,还要看有没有以下三种手术适应症:

  一,经过医生检查后,眼底没有明显的出血、渗出,患者的视力下降是由白内障导致的,如果视力下降已经影响到了患者的生活、工作,那么可以进行白内障手术。这种情况由于致病原因比较单一,术后视力恢复快。

  二,医生透过混浊的白内障发现眼底有中或重度的糖尿病性视网膜病变,这个时候需要先进行白内障手术,去除白内障后再实施进一步眼底检查和治疗。这就好比你想要透过玻璃窗看屋子里面的情况,如果玻璃被堵住了,你既看不清楚里面的情况,也不能透过窗子传递物品。这种情况下当务之急就是把障碍物去除,即实施白内障手术。

  第三,白内障混浊程度高,医生无法检查眼底。出现这种情况,首先要实施白内障手术,只有清除白内障后,医生才能清除看到眼底的情况,为后续治疗做准备。

  03、糖尿病白内障患者适合哪种手术?

  由于糖尿病患者手术切口愈合速度比正常人慢,所以建议这部分患者选择1.8mm—2.00mm的微切口手术,可以减少术后感染几率,缩短伤口愈合时间,让术后视力恢复更快。随着眼科手术技术的进步,白内障手术设备的日臻完善,有条件的患者还可以选择飞秒激光联合超声乳化白内障吸除术。

  04、白内障手术后视力能恢复多少?

  术后视力恢复和手术的效果、糖尿病性视网膜病变的程度、角膜透明性和瞳孔的形态都有关系,所以很难给出具体的数字。但患者在术后需要注意:在日常生活中,尽量不长时间的看电脑电视手机等刺激眼睛的物体;在出门时尽量戴眼镜,避免强光的照射;同时积极的配合医生的治疗,才能让眼睛得到快速康复。

  05、糖尿病白内障患者应该挑选哪种人工晶状体?

  市面上有很多种人工晶状体,功能不同,价格也有差异。糖尿病白内障患者应该选择什么样的人工晶状体呢?这是因人而异的,但总体原则是根据患者的眼部特征和视觉需求决定的:

  一,光学面直径尽可能大的人工晶状体。绝大部分人工晶状体的光学面直径为6.0mm,相对来讲,光学面直径大的话,术后散瞳进行眼底检查和治疗的视野更大一些,方便眼底科医生的操作。

  二,囊膜和葡萄膜生物相容性好的人工晶状体。已经有很多研究证实,生物相容性好的人工晶体材料能够减轻白内障术后炎症反应,促进术后康复。

  非球面散光晶体

  三,一般推荐选择直角边缘的、非球面的人工晶状体。直角边缘的人工晶状体能阻挡晶状体上皮细胞自赤道区向后囊膜中央区移行,从而减少后发性白内障发生。而非球面人工晶状体能够抵消或部分矫正人眼角膜的球面像差,以提高光学质量,使患者获得良好的视功能。

  四,如果患者眼底没有明显病变,并且对视力恢复有很高的要求,日常生活中需要近处、远处的东西都看得很清楚,则建议选择多焦点人工晶状体,术后要严格控制血糖,定期进行眼底检查。

  06、糖尿病白内障患者手术后需要注意什么?

  糖尿病患者术后需要更加精心的护理,需要注意以下三点:

  一,严格控制血糖。较好将血糖控制在正常范围内,必要时请内科医生调整用药。并且患者在家的时候也需要每天监测血糖,较好能够将血糖情况记录下来,随访时出示给医生。

  二,加强眼睛局部护理。在医生的指导下加强眼局部抗炎、抗感染治疗,包括使用抗生素滴眼液、皮质类固醇滴眼液和人工泪液。另外注意眼局部卫生,术后早期脏水不要流入眼部,滴眼药水前洗手,不要用手直接触碰眼部等。

  三,术后要遵从医嘱,及时来医院随访。如果出现眼痛、眼红、视力下降等症状时,要立即就医,防止术后并发症出现。

  糖尿病白内障患者已经不是少数,如果出现视物模糊,应该及早就医,我们相信在医生和患者共同努力下,能还糖尿病白内障患者一个明亮的世界。

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