女性做人流手术不一定要刮宫，但刮宫手术是为了更好的将宫腔内胚胎组织清除干净，达到终止妊娠的目的。刮宫手术通常用于药物流产不全或手术流产失败者，无法进行刮宫处理的情况。

1、药物流产不全：女性做人流手术前需要先做B超检查，观察子宫内残留物的大小。如果子宫内残留物较小，可以直接服用药物，如米索前列醇、米非司酮等，促进子宫收缩，将残留物排出。如果残留物较大，服用药物效果不佳，则需要进行刮宫手术，以免组织物残留在宫腔内时间过长，发生机化并与子宫内膜粘连，影响子宫内膜再生，甚至出现不孕的情况;

2、手术流产失败：如果女性怀孕后需要进行人工流产手术，但孕囊直径<2.0cm，无法通过人工流产手术排出，也需要刮宫手术，将宫腔内残留组织清除干净。如果不进行刮宫手术，宫腔内残留组织可能会机化并与子宫内膜粘连，不利于女性恢复，严重时可能会出现大出血的情况，危及女性生命安全;

3、子宫内膜较薄：如果女性子宫内膜较薄，但存在部分内膜残留，也需要通过刮宫手术清除残留组织。刮宫手术是对子宫内膜的基底层进行刮除，如果女性的子宫内膜基底层较薄，但残留组织较少，也可以通过药物治疗，如雌激素类药物，促进子宫内膜生长，达到人流手术前的效果;

4、其他情况：如果女性存在宫腔粘连，也需要通过刮宫手术解除粘连，达到治疗效果。

女性做人流手术后，应注意休息，保持充足的睡眠，饮食以清淡为主，多吃蛋白质含量高的食物，如鸡蛋、牛奶等，增加机体抵抗力，促进受损器官恢复。在术后1个月内禁止性生活，避免造成感染，注意阴部卫生，预防感染。

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