小孩身上的白斑是一种皮肤颜色改变，小孩身上的白斑一直在发展，考虑是先天性因素引起，比如无色素痣、贫血痣、白色糠疹、花斑癣、白癜风。建议家长带小孩前往医院皮肤科就诊，进行视诊、伍德灯检查等明确诊断。

1、无色素痣：是一种先天性皮肤颜色变浅的疾病，考虑与黑色素小体合成和转运异常有关，通常无色素痣出现在小孩出生时或出生不久，而部分小孩在5-6岁时，随着身体发育也可能会出现;

2、贫血痣：贫血痣是先天性皮肤疾病，考虑是皮肤血管组织发育缺陷引起，小孩一般在出生时或出生不久出现，由于小孩皮肤血管发育异常，皮下血管一直处于收缩状态，所以小孩出生时身上的白斑可能是贫血痣;

3、白色糠疹：又称为单纯糠疹，考虑与皮肤干燥、营养不良、皮肤保湿能力差有关，小孩通常会出现面部、颈部或上臂等部位的圆形或椭圆形白斑，如果小孩长期缺乏维生素，则会导致皮肤营养不良而出现白色糠疹;

4、花斑癣：花斑癣是马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的皮肤真菌感染，考虑与皮肤多汗、营养不良、环境潮湿等因素有关，小孩的皮肤上会出现以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，表面附有鳞屑，真菌镜检呈阳性;

5、白癜风：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，考虑与遗传、自身免疫系统疾病、精神压力大、皮肤损伤等因素有关，小孩的皮肤上会出现界限清楚、大小不等的白斑，白斑可能会出现在身体的各个部位，白斑处的皮肤颜色可能会发生变化。

小孩身上出现白斑后，平时要做好皮肤的护理措施，尽量不要用手抓挠，防止局部皮肤破损出现继发感染。同时建议小孩适当进行运动，增强身体抵抗力。

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