青少年脸上起白斑可能是由于白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣等原因导致，此时需积极遵医嘱用药治疗。

1、白色糠疹：多见于儿童或青少年，由于偏食导致体内微量元素缺乏，如锌、铁、钙等，或是经常受到风吹日晒等外界刺激，均会导致皮肤干燥，严重时会出现面部干燥性皮炎，治疗不及时就会出现面部白斑的症状，一般无需特殊治疗，保证面部清洁后皮损即可恢复正常;

2、花斑癣：是由马拉色菌累及皮肤角质层所致的表浅真菌感染，青少年抵抗力较弱，加上青春期激素水平不稳，容易受到真菌感染，可导致皮肤出现点状斑疹，表面覆有鳞屑，此时需遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物治疗;

3、白癜风：多与遗传、自身免疫系统疾病、神经化学物质有关，皮肤表面可出现界限清晰的白斑，青少年好发于颜面部、颈部、手背、手指、腕部、前臂及腰骶部等部位，一般需遵医嘱用药治疗，如复方倍他米松注射液、醋酸泼尼松片、丙酸氟替卡松乳膏等;

4、贫血痣：是一种先天性血管发育异常导致的局限性皮肤病，主要是由于皮肤血管发育异常，导致皮肤色素减退，继而出现皮肤苍白，在摩擦或遇热后白斑周围皮肤充血、发红，形成类似于白色斑块的情况，一般无需治疗。

除以上常见原因外，还有可能是无色素痣、花斑癣等原因导致，建议青少年及时前往医院皮肤科就诊，做血常规、皮肤镜等检查，明确病因后对因治疗。

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