小孩头上有白斑可能是糠疹、白癜风、花斑癣或者贫血痣等原因导致的，建议家长及时带小孩到医院就诊，明确诊断后进行针对性处理。

1、糠疹：糠疹是一种炎症性皮肤病，可能与马拉色菌感染有关，营养不良、维生素缺乏、日晒等也可能会诱发糠疹。其症状表现为皮肤干燥、白斑、鳞屑等，小孩可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氟芬那酸丁酯软膏、他克莫司软膏等药物治疗;

2、白癜风：白癜风是一种免疫系统疾病，可能与遗传因素、神经化学物质、自身免疫性疾病等原因有关。其症状表现为皮肤出现白斑，可能发生于头上，导致小孩头上出现白斑。可在医生的指导下口服泼尼松片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗，还可在医生的指导下进行手术治疗，比如皮肤移植、细胞移植等;

3、花斑癣：花斑癣主要是马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的一种皮肤真菌感染性疾病，发病原因可能与遗传因素、环境因素等有关。小孩主要表现为皮损处色素减退或加深，导致小孩头上有白斑，可在医生的指导下涂抹克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等药物治疗;

4、贫血痣：贫血痣主要是先天性血管发育异常所致，因为血管发育异常会导致血管对儿茶酚胺类的物质相当敏感，所以小孩在平时或者在受到强烈的阳光或者是黑暗刺激时，就会出现色素减退斑，导致小孩头上有白斑。一般无须治疗，若部分小孩有需求，可在医生的指导下使用遮盖剂治疗。

如果出现小孩头上有白斑的症状，建议及时去医院小儿皮肤科就诊，遵医嘱进行治疗，避免自己盲目用药。

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