手臂上出现小白斑，可能是由于白色糠疹、花斑癣、贫血痣、老年性白斑等原因导致，需要具体问题具体分析。当患者手臂上出现小白斑时，建议及时就医，查明病因后进行针对性治疗。

1、白色糠疹：又称为单纯糠疹，多见于儿童，为鳞屑性色素减退斑，无自觉症状，可自行消退，一般不必治疗，必要时可外用保湿霜，如尿素软膏、维生素E乳膏等，可以有效缓解症状;

2、花斑癣：是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染，表浅感染可导致局部色素减退，出现白色斑点状改变。可选用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等进行治疗;

3、贫血痣：多由先天性皮肤血管组织发育异常所致，常在出生时或儿童时期发生，可导致局部皮肤色素减退，出现小白斑。一般无需治疗，不会对健康产生不良影响，如有美容需求，可进行遮盖治疗;

4、老年性白斑：为皮肤退行性改变，是老年人的正常现象，一般是在皮肤老化时，黑色素细胞减少导致，属于正常现象，无需治疗。

除此之外，若是存在无色素痣和白癜风等疾病，也可能会出现上述症状，需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。老年性白斑无需治疗，若有美容需求，可进行遮盖治疗。白癜风患者多应用联合疗法，即局部涂抹皮质类固醇激素，再联合长波紫外线和窄谱中波紫外线进行治疗。

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