蛀牙不一定要拔牙，蛀牙在临床中主要是指龋齿，是否需要拔牙需要具体分析。如果龋齿未损伤牙神经，可以不拔牙，如果龋齿损伤牙神经，但未伤及牙根，可以选择拔牙，建议患者到正规医院的口腔科进行检查。

1、不拔牙：如果检查发现龋齿未损伤牙神经，并未出现牙齿疼痛等症状，可以不用拔牙，可以到正规医院进行补牙治疗，一般通过树脂填充的方法可以改善龋齿的症状，补牙后患者要注意保持口腔的卫生;

2、拔牙：如果检查后发现龋齿损伤了牙神经，造成牙神经炎症，患者出现自发性、持续性的疼痛，并且龋齿损伤到牙根，导致牙齿出现松动，这种情况要及时到正规医院进行拔牙，因为不拔牙可能会影响周围牙齿，还有可能会引起周围牙齿的炎症，治疗后可以在医生的建议下通过补牙或根管治疗的方式进行改善。

患者在日常生活中要注意个人的口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，在治疗期间，避免吃辛辣、刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免刺激牙齿，加重病情。另外，要注意少吃糖分较高的食物，如蛋糕、糖果等，以免细菌滋生后附着在牙齿上，导致龋齿的症状加重。

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