2018-11-09 河南誉美肾病医院
儿童肾病综合征的治疗效果,主要取决于肾病本身的严重程度,以及有无重要的合并症和并发症,通常需要根据病理类型、个体差异等进行分析,有的可以恢复,有的不可以恢复。
一、可以恢复:
如果儿童肾病综合征是原发性微小病变型肾病,临床表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症,如果早期遵医嘱积极进行治疗,大部分能够恢复。原发性微小病变型肾病是一种自身免疫性疾病,如果能早期诊断,及时遵医嘱应用利妥昔单抗等药物进行治疗,可使90%以上的儿童达到临床治愈,复发率较低,但需要长期随访。
二、不可以恢复:
1、慢性肾病综合征:病理类型为原发性膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化等,出现慢性肾病综合征时,儿童肾功能会逐渐减退,出现大量蛋白尿,伴有高脂血症、水肿、低蛋白血症等,这时通常不可以恢复;
2、狼疮性肾炎:是系统性红斑狼疮的并发症,狼疮性肾炎的儿童会出现蛋白尿、血尿,伴有高血压、水肿、低蛋白血症等,这时通常不可以恢复,需要应用激素和免疫抑制剂治疗;
3、小儿肾病综合征:肾小球损伤是本病的基本病变,经常出现大量蛋白尿,伴有高度水肿、高脂血症、低蛋白血症等,儿童肾功能会逐渐下降,出现肾病综合征,通常预后较差,需要给予强有力的免疫抑制治疗,但易反复发作;
4、遗传性肾病综合征:如常染色体隐性多囊肾,是一种遗传性疾病,较严重,通常不能恢复。
儿童肾病综合征需要根据病理类型,以及并发症的严重程度制定治疗方案,通常越早治疗效果越好。建议儿童保持高度重视,积极配合医生治疗。
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