高血压肾病是高血压长期控制不佳引起的肾脏靶器官损害，患者需要进行严格的血压管理，以及进行饮食管理和运动管理。如果经过上述基础治疗，效果欠佳，可以遵医嘱使用药物治疗。

1、血压管理：血压应该控制在130/80mmHg左右，老年人群可适当放宽标准，但血压不宜超过140/90mmHg。患者还要注意保持良好心态、适当休息、避免劳累，减少钠盐和脂肪的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，适当运动，戒烟、限酒;

2、饮食管理：以低盐、低脂饮食为主，摄入蛋白质以优质蛋白为主，伴有尿酸升高的患者，应控制嘌呤的摄入，多吃新鲜的水果、蔬菜。对于水肿患者，应适当控制水分和钠盐的摄入，避免快速摄入大量水分，加重水肿症状;

3、运动管理：血压在210/90mmHg以内时，可以进行适量运动，如散步、慢跑、打太极等。血压超过210/90mmHg时，则不建议运动，尤其是进行有氧运动，如快走、游泳等。运动时应注意微微出汗，随时监测血压，避免血压过低;

4、药物治疗：可以遵医嘱使用马来酸依那普利片、替米沙坦片等药物进行控制，通常可以起到逆转肾小球结构、减少蛋白尿、延缓肾功能进展的作用。还可以使用血管紧张素II受体拮抗剂，如氯沙坦钾片、替米沙坦片，以及β受体阻滞剂，如富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔片。

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