皮肤上的白癜风可能是先天性原因引起，也可能是后天性原因引起，如皮肤受到外伤、皮肤病变、长期使用糖皮质激素药物、放射治疗、自身免疫性疾病等。建议患者及时就诊明确诊断，再进行相应的治疗。

一、先天性原因：

通常是指患者出生时或者出生不久就出现皮肤色素脱失，从而导致皮肤上的白癜风，此情况可能与遗传因素有关。

二、后天性原因：

1、皮肤受到外伤：如果皮肤受到外伤，导致皮肤局部受损，可能会导致黑色素细胞受损，从而出现皮肤色素脱失，引起皮肤上的白癜风的情况;

2、皮肤病变：如脂溢性皮炎等疾病，如果未及时治疗，可能会导致色素细胞减少，出现皮肤黑色素脱失，引起皮肤上的白癜风的情况;

3、长期使用糖皮质激素药物：长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致免疫功能受损，还会抑制黑色素细胞生成，从而引起皮肤上的白癜风的情况;

4、放射治疗：对于皮肤受到放射线照射后出现损伤，可能会导致黑色素细胞受损，出现皮肤上的白癜风的情况;

5、自身免疫性疾病：如类风湿关节炎等自身免疫性疾病，患者免疫系统会对自身黑色素细胞产生抗体，抗体会识别黑色素细胞表面的酪氨酸，从而导致黑色素细胞凋亡，出现皮肤上的白癜风的情况。

大多数皮肤上的白癜风缺乏典型表现，较难自行发现，一般需要通过皮肤镜检查等方式发现，建议及时就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。

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