2018-10-05 09:31:51 河南誉美肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
肾病综合征不是一个疾病,而是许多肾脏病的共同表现。无论什么原因的肾脏病,只要出现下列4个症状,就诊断为肾病综合征:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高脂血症;④水肿。其中①,②两项为必备项。
1、大量蛋白尿:大量蛋白尿的定义是尿蛋白定量≥3.5 g/d。
肾病综合征的核心是大量蛋白尿。肾脏的滤过膜如同人体的“筛子”,全身的血液每天都要流经肾脏的滤过膜。正常情况下,小分子的物质比如水、电解质及代谢废物肌酐、尿素氮、尿酸等能够自由滤过,而细胞及大分子物质比如蛋白尿、脂肪、糖等不会滤过到尿液中。
但是,当各种肾脏病导致滤过膜受损后,一些大分子物质就会滤过到尿中形成蛋白尿、血尿等。滤过膜受损越严重,滤出的蛋白质就越多,形成大量蛋白尿。
2、低白蛋白血症:低蛋白血症的定义是血浆白蛋白≤30 g/L。
血液中的蛋白质是在肝脏制造的。少量的蛋白尿,肝脏加快制造可以弥补丢失的蛋白,所以血浆白蛋白一般是正常的;但大量蛋白尿,蛋白丢失的太多,肝脏的制造不足以弥补丢失的蛋白,这就形成了低蛋白血症。
3、水肿:首发下肢水肿。
血浆白蛋白过低,血液的胶体渗透压下降,水分就从血液中渗到血管外,这就形成了水肿。一般来说,血浆白蛋白<30 g/L时开始出现水肿。
少尿或者无尿也是水肿的重要原因。
肾病综合征的水肿称肾病性水肿,受重力的影响,水肿主要发生在低地位的部位比如下肢,长期卧床者发生在背部、臀部,严重者还可出现胸水、腹水、心包积液等。
4、高脂血症:胆固醇和低密度脂蛋白都明显高于正常水平。
脂蛋白和白蛋白在肝脏成比例制造,肝脏大量制造白蛋白的同时,也大量制造脂蛋白。但是白蛋白的分子量相对较小随尿液丢失了,而脂蛋白的分子量大就很少丢失,如此循环,脂蛋白逐渐蓄积形成高脂血症。
5、急性肾功能衰竭:
大量蛋白尿堵塞肾小管引起急性肾小管坏死,血肌酐明显升高形成急性肾功能衰竭。
此外,我们常说的激素(比如胰岛素、甲状腺素等)、抗凝因子等其实也是蛋白质,也会随着肾损伤的加重而从尿液中丢失,严重者较大分子的免疫球蛋白也会丢失,并导致一系列并发症:
1、血栓栓塞性疾病:
正常情况下,人体的凝血和抗凝系统处于一个动态平衡中。抗凝因子的分子量小而凝血因子的分子量大,肾病综合征时抗凝因子先丢失,而且丢失的更严重,此时凝血因子就相对占优势,血液处于高凝状态。此外,严重的高脂血症引起血液粘稠,二者共同作用使身体特别容易发生血栓。
常见的血栓是肾静脉血栓,下肢静脉血栓也比较常见;严重的血栓是肺栓塞。血栓栓塞性并发症是肾病综合征严重的并发症之一,如处理不及时甚至导致死亡。
2、感染:
严重的低蛋白血症,以及免疫球蛋白的丢失,人体的抵抗力下降,容易发生各种感染;此外,肾病综合征大多需要激素或者免疫抑制剂治疗,二者抑制了人体的免疫力,使感染的机会更多,感染更重。
常见于呼吸道和尿路感染。感染也是导致患者死亡的常见原因之一。
3、其他:比如甲状腺素丢失过多形成甲状腺功能减退;胰岛素丢失过多形成继发性糖尿病等。
通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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