选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)患者包括非透析患者和透析或肾移植患者的主要死亡原因。合理管理CKD患者心血管疾病具有重要临床意义。

　　CKD患者为什么易患心血管疾病？

　　CKD患者因具有多种危险因素，包括传统危险因素和非传统危险因素，导致其心血管事件风险增加(见图1)。研究显示，66岁及以上人群中，CKD患者CVD发病率为65.8%，非CKD患者CVD患病率为31.9%。而合并CVD后，又可严重威胁CKD患者生命，降低生存率。使得CKD患者同时面临终末期肾病(ESRD)和CVD双重威胁，很大一部分CKD患者在发展至ESRD前就已死于CVD并发症。据数据显示，约50%的ESRD患者死于CVD。

　　肾功能对心血管疾病的影响

　　荟萃分析显示，eGFR< 60 ml/min/1.73m2是全因死亡和心血管死亡的独立危险因素，蛋白尿与全因死亡风险、心血管死亡风险密切相关。校正后全因死亡率和心血管死亡率随着蛋白尿的增加、eGFR的下降而上升。

　　血压对心血管疾病的影响

　　CKD患者内皮功能改变，血容量、交感神经活性、RAAS活性增加，甲状旁腺激素升高，前列腺素/缓激肽减少，以及EPO的应用可使血压升高，而血压升高又可导致肾脏结构进一步损害，加速肾脏病进展。一项随访7.4年的研究显示，随着高血压的发展，CKD患者心血管疾病风险同步增加。

　　贫血对心血管疾病的影响

　　心血管疾病和CKD进展过程中都伴有贫血，且三者相互影响，任何一方都会加重另外一方的紧张。一旦出现贫血，心脏工作负荷加重，引起左心室肥厚，终使心功能变差，进而损害肾功能，产生恶性循环。

　　CKD，MBD对心血管疾病的影响

　　慢性肾脏病矿物质与骨代谢异常(CKD，MBD)是CKD患者疾病进展过程中的常见并发症，研究显示，CKD，MBD生化指标(钙、磷、PTH)中有2个及以上指标超出目标范围可显著增加临床不良事件风险。血磷每升高1 mg/dl，全因死亡风险增加18%，心血管死亡风险增加10%。此外，全段甲状旁腺素(iPTH)过高可严重危害多个靶器官(图2)。研究显示，iPTH升高与患者死亡风险密切相关，心血管死亡风险亦呈相似趋势，也随PTH升高而增加。

通过以上医生的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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