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　　白斑为什么治不好？白癜风是由遗传、免疫、神经化学因子及黑素细胞自毁等因素所致的后天性、色素脱失性皮肤黏膜病变。此病的发病部位多为人的发际、口周、耳前、手、颈、腰等容易受到摩擦的部位。白癜风的病灶大小不等、数目不定、形状各异，呈瓷白色，在病灶的中央可有散在的色素斑。目前，临床上主要使用药物治疗此病。不过，白癜风的病变过程十分复杂，此病患者在用药的过程中经常会出现一些问题。这些具有倾向性的问题不但会导致药物难以产生疗效，还容易导致患者的病情加重。那么，白斑为什么治不好？

　　一、频繁地更换药物

　　很多白癜风患者治病心切，使用一种药物治疗几天后若没什么效果，就急急忙忙地换药。还有的白癜风患者一听说有什么治疗白癜风的新药或“特效药”，就立即买来使用，为此不惜停用正在使用的药物。殊不知，这样做反而不利于控制病情。大量的临床实验都证实，用药治疗白癜风起效较慢。这是因为大多数治疗白癜风的药物都会与人体的免疫系统发生冲突。治疗白癜风的药物在进入人体后，先要通过改变人体免疫系统的某些功能使其“认识”并“接受”自己，然后才能作用于病变部位，这就延长了药物起效的时间。一般来说，治疗局限型白斑性白癜风的药物需要连续使用2个月以上才会起效，而治疗节段型白癜风、肢端型白癜风和泛发型白癜风的药物则需要连续使用3个月以上才会起效。因此，白癜风患者在用药治疗的过程中应保持足够的耐心，不要在疗程未结束前就随意更换药物，否则会影响原来所用药物的疗效，甚至导致其病情加重，使整个治疗前功尽弃。

　　二、同时使用2种以上的药物

　　有些白癜风患者为了尽快控制住病情，往往同时使用2种以上的药物进行治疗，有的患者甚至在口服药物的同时又外用十几种药物。他们都认为，药物用得越多，见效就越快，疗效就越好。其实不然。临床研究发现，白癜风患者同时使用3～5种药物治疗时，其疗效仅为使用1种或2种药物治疗时的三分之二，而其发生不良反应的几率则会增加3倍，此病患者若同时使用5种以上的药物进行治疗，其疗效仅为使用1种或2种药物治疗时的一半甚至更少，而其发生不良反应的几率则会增加8倍以上。这是因为大多数治疗白癜风的药物其作用都是相同的。而同时使用这些作用相同的药物进行治疗会反复刺激病变部位，使人体产生应激性和耐药性，从而影响疗效。目前，临床上主张白癜风患者在治疗的初期，应只使用1种外用药对一处白斑进行试治。在试治3个月(或一个疗程)后，如果疗效确切，可用此药治疗全身的病变部位，同时不再加用任何药物，如果效果不理想，可加用1种口服药，再试治3个月，如果效果仍不理想，可在医生的指导下换用其他药物进行治疗，但不能增加所用药物的种类。

　　三、害怕使用激素类药物

　　在治疗白癜风的药物中，糖皮质激素类药物是使用频率较高的一类药物。此类药物具有强大的免疫抑制和抗炎的作用，可用于治疗各种难治性皮肤病。不过，由于糖皮质激素类药物可引起严重的感染、股骨头缺血性坏死等不良反应，而且在停药后容易导致病情复发，在外用时还容易引起皮肤萎缩、影响肤色恢复等不良反应，因此很多白癜风患者都害怕使用糖皮质激素类药物进行治疗。其实，这种做法是不可取的。临床研究发现，糖皮质激素类药物可通过抑制免疫反应、保护黑色素细胞来阻止白癜风病情的发展，因此，用此类药物治疗白癜风尤其是治疗早期白癜风和进展期白癜风有很好的疗效，白癜风患者不可因噎废食。至于如何看待糖皮质激素药物容易引起不良反应的问题，笔者认为，白癜风患者只要在医生的指导下合理地使用糖皮质激素类药物，其发生不良反应的几率微乎其微。此外，目前用于治疗白癜风的糖皮质激素类药物均为外用药，这也在一定程度上减少了患者发生严重不良反应的几率。

　　四、病情突然加重时贸然换药

　　在临床上，一些散在型或泛发型的白癜风患者在使用药物治疗一段时间后，其病情就会趋于稳定和好转，这时其身体的某些部位又会突然长出很多新的白斑，于是就认为自己所用的药物无效，便急切地换用其他药物。其实，这种做法是不对的。白癜风患者在使用药物控制住病情后，若突然出现了病灶增多、病情加重的现象，通常都是受到外界刺激引起的，如患者发生了严重的感染、出现情绪变化、接触到严重的污染源等。因此，此类患者应先查找病情突然加重的原因，并针对这些病因进行治疗(如因感染导致病情加重可进行抗感染治疗等)，无须更换药物。此类患者若查不到导致病情加重的原因，而病灶又继续增多时，可先增加原来所用药物的剂量。增加药物剂量后再持续治疗3个月以上，其病情若仍然加重，可考虑在医生的指导下换用其他药物进行治疗。

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