2018-08-24 11:43:31 北京联科中医肾病医院
高血压肾病是高血压长期控制不佳引起的肾脏靶器官损害,在早期可表现为夜尿增多,进一步发展可导致蛋白尿、血尿,严重者可逐渐出现氮质血症,晚期出现尿毒症。建议高血压肾病患者及时就医,并遵医嘱积极治疗,以防病情进一步加重。
1、原因:高血压肾病是由于长期高血压导致的肾脏靶器官损害,在高血压早期,肾小球内囊压力增高,出现小动脉痉挛,肾小球毛细血管血压下降,导致肾小球结构受损,发生炎症反应。当血压持续不降时,肾小球囊内压持续升高,引起小动脉硬化,此时可导致肾小管缺血、坏死,从而出现功能损伤,引起肾病;
2、症状:早期患者可没有明显症状,部分患者可出现夜尿增多、蛋白尿,一般不严重。随着病情进展,患者可逐渐出现少尿、无尿,并出现血尿、蛋白尿,甚至出现尿毒症等情况;
3、诊断:结合病史、临床表现、实验室检查等,一般不难诊断,肾功能减退是诊断高血压肾病的重要条件。若高血压患者出现尿蛋白,且24小时尿蛋白定量>3g,即可诊断为肾病;
4、治疗:一般情况下,本病以控制血压为治疗目的,常用的五种降压药物有硝苯地平、卡托普利、氨氯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等,建议在医生指导下结合患者情况合理选用;
5、护理:饮食上,患者应采取低盐、低脂、优质蛋白饮食,每日食盐摄入量应低于6g,禁食腌制品,减少脂肪摄入。同时,患者应避免剧烈运动、预防感冒,以免导致血压升高,还应监测血压、血糖、血脂等指标,并积极治疗高血压肾病。
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