孕妇身上长白斑可能是白癜风，也可能是花斑癣、白色糠疹、贫血痣等疾病，可根据不同伴随症状进行区分，建议孕妇前往医院皮肤科就诊，通过视诊、皮肤镜检查等明确病因，在医生指导下进行治疗。

1、白癜风：可能是孕妇本身患有白癜风，由于怀孕期间精神压力过大、内分泌失调，或是长期接触紫外线照射等，导致黑色素细胞被破坏，黑色素生成减少，继而出现皮肤白斑的表现，一般可在医生指导下使用光敏性药物，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏1%等。

2、花斑癣：可能是孕妇怀孕期间不注意个人卫生，长期不更换床单、被套，或是使用过的毛巾、被子等物品被真菌感染，继而出现花斑癣，主要表现为以毛孔为中心，边界清楚的点状斑疹，表面覆有鳞屑，此时可遵医嘱使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等。

3、白色糠疹：可能是孕妇怀孕期间营养补充不足，或是长期受到风吹日晒等，导致皮肤干燥，皮肤屏障受损，会出现白色糠疹，表现为椭圆形色素脱失斑，表面覆有细糠状鳞屑，此时可在医生指导下外用维生素E乳膏等药物，缓解皮肤干燥的症状。

4、贫血痣：是先天性皮肤血管组织发育异常，所导致的局限性色素减退斑，主要表现为局限性苍白白斑，一般不会累及到其他部位，此时也无需进行特殊处理。

除此之外，若是出现无色素痣、老年性白斑、白化病等情况，也可能会出现此类症状。如果孕妇出现这些症状，可以到医院皮肤科就诊，进行皮肤镜检查、血常规、伍德灯检查等明确诊断。建议孕妇平时注意皮肤卫生，避免感染，注意清淡饮食，少吃刺激性食物，如辣椒、大蒜等。

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