北京联科中医肾病医院

肾功能不全怎么治

2018-08-11 北京联科中医肾病医院

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肾功能不全可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,需要根据不同病因进行相应治疗,以免延误病情。建议患者及时就医,在医生指导下进行检查及治疗。

一、急性肾功能不全:

通常是由于肾脏血流供应障碍,导致肾脏功能出现异常,患者可表现出水电解质紊乱、酸碱失衡等症状。

1、去除诱发因素:在出现肾功能不全时,应先积极寻找诱发因素,或者加重因素,避免加重肾功能不全的因素,如控制感染、纠正心律失常、纠正高血压、解除痉挛等;

2、维持内环境稳定:根据肾功能不全的程度,可选择使用碳酸氢钠纠正酸中毒,以及使用葡萄糖和胰岛素控制高血糖、磷代谢紊乱等,还可使用呋塞米、甘露醇等利尿剂,促进水钠排出,缓解肾功能不全症状。另外,还可使用促红细胞生成素、铁剂等,纠正肾性贫血,并补充叶酸、维生素B12等,改善患者体内缺血症状,以免影响病情恢复;

3、保护肾脏功能:可使用血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法,排出多余的代谢废物,维持内环境稳定。另外,还可使用活性炭,吸附体内代谢废物,以减轻肾脏负担;

4、其他治疗:如果肾功能不全由肾毒性药物引起,可使用还原型谷胱甘肽等药物,减少药物毒性,或者使用碳酸氢钠等药物,促进毒物排出,还可以使用骨化三醇等,缓解肾脏损伤。

二、慢性肾功能不全:

患者的病情进展较慢,且早期并无明显症状,一般需进行对症治疗,如出现水电解质紊乱,可进行补液治疗,还可使用呋塞米、托拉塞米等药物促进排泄,并进行相应保肾治疗,如使用骨化三醇软胶囊,控制血压,或使用恩格列净、达格列净等,若出现高钾血症,可使用葡萄糖、胰岛素进行治疗。另外,还应控制感染、纠正心律失常、控制高血压等,并进行相应治疗,延缓病情发展。

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