西安中际癫痫病医院

癫痫病人应该怎样麻醉

2018-08-02 10:16:41 西安中际癫痫病医院

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癫痫病人主要采用椎管内麻醉,一般选择腰椎穿刺针较细,穿刺针进入蛛网膜下腔时,有明显落空感可静脉推注局麻药物,患者会出现痛觉、触觉等,可先进行浅部麻醉。但部分癫痫患者需要全身麻醉,可采用肌肉阻滞麻醉、全身麻醉等。

1、椎管内麻醉:一般选择腰椎穿刺针较细的针管,穿刺针通过椎间孔进入蛛网膜下腔,可使用腰麻仪器将药物注入,通常不需要进行气管插管,可避免气管切开。但部分癫痫患者为病重体弱,可能不能耐受腰椎穿刺,可采用全身麻醉;

2、肌肉阻滞麻醉:一般选择颈丛神经阻滞麻醉,或者是腰硬联合麻醉,即通过给予一定量的麻醉药物,使中枢神经系统受抑制,从而使患者在麻醉后处于清醒状态;

3、全身麻醉:通常指静脉麻醉,由于癫痫患者大脑不受控制,在手术过程中可能出现反射性呼吸停止,机体无法自主呼吸,需要进行气管插管,可进行全身麻醉;

4、其他:若癫痫患者发作过程中出现抽搐,需及时进行人工呼吸,并肌肉注射地西泮、硫喷妥钠等药物,一般几分钟内便可恢复。若患者出现心律失常,可遵医嘱应用普罗帕酮、利多卡因等药物,必要时可选择直流电复律、除颤等措施,以免出现心脏骤停。

癫痫病人在麻醉后,应注意避免将癫痫发作时的物品移开,以免出现癫痫发作时咬伤舌头或摔伤等。癫痫患者术后应注意伤口清洁、干燥,避免出现感染,饮食以清淡、易消化为主,避免摄入辛辣、刺激性食物,同时需要多休息,保持充足睡眠等。

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