难治疗的白癜风致病因素包括遗传、免疫异常、神经化学物质、皮肤损伤等。建议患者及时前往医院就诊，明确具体的致病因素后进行针对性治疗。

1、遗传：白癜风具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有白癜风，子女患病的几率则比较高，会导致黑色素细胞被破坏或黑色素形成障碍，从而导致疾病发作;

2、免疫异常：白癜风属于自身免疫系统疾病，如果患者自身的免疫系统出现异常，会导致身体的免疫细胞过度消耗黑色素细胞，使皮肤黑色素生成减少，从而引发疾病;

3、神经化学物质：白癜风患者体内的神经化学物质也会出现异常，如酪氨酸酶活性出现下降，还会引起多巴反应阳性，从而加快黑色素脱失，导致疾病得不到有效控制;

4、皮肤损伤：患者皮肤表面出现损伤，也会增加黑色素脱失的可能，如外伤、手术等，会导致黑色素细胞受损，同时还会引发自身免疫系统紊乱，促进白癜风的发展。

此外，其他方面也有可能会引起该病，比如氧化应激因素、自身免疫系统紊乱、病毒感染等。当患者出现白癜风时，建议及时前往医院皮肤科就诊，在医生指导下进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

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