小孩子脸上有白斑可能是白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、白癜风等原因导致。建议家长及时带小孩子去医院的小儿皮肤科就诊，完善视诊、皮肤镜等检查，以明确诊断。

1、白色糠疹：发病原因尚不明确，可能与皮肤过度干燥、经常日晒、风吹或者维生素和营养的缺乏、感染等有关，可导致皮肤病变，出现大小不等的白斑，表面常有细碎鳞屑。此时，小孩子可以遵医嘱使用尿素乳膏、他克莫司软膏等药物缓解症状;

2、花斑癣：是由马拉色菌感染所致的一种皮肤真菌感染性疾病，可导致局部皮肤出现边界清楚的斑性环癣，表面多有鳞屑，真菌镜检呈阳性。此时，小孩子可以在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如复方硝酸咪康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等;

3、贫血痣：是一种先天性血管发育异常导致的局限性皮肤病，可导致小孩子脸上皮肤黏膜色素减退，出现苍白的斑块，通常不会给小孩子带来身体不适，无需治疗;

4、无色素痣：是一种较为少见的先天性、局限性白斑，可能是由黑色素小体的合成和转运异常导致，表现为大小、形状不一的局限性淡白色斑或白斑，颜色不如白癜风白，边界较模糊，无色素加深，不会自行消退。此时，小孩子可以及时就医，通过自体表皮移植的方式进行治疗;

5、白癜风：可能是由遗传、自身免疫系统疾病、精神压力过大、皮肤损伤等原因所导致，皮肤中的黑色素细胞被破坏，导致皮肤出现白斑，疾病累及小孩子脸上时，可表现为小孩子脸上出现白斑。此时，小孩子可以遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。

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