2018-06-26 09:42:40 北京联科中医肾病医院
肌酐是人体通过肾小球排除体外的代谢产物,临床通常用于判断肾小球滤过功能的指标,当肌酐升高时,常提示有肾功能损伤的可能。患者可以通过饮食调整、药物治疗、透析等方法,使肌酐下降。
1、饮食调整:平时注意低盐饮食,避免进食腌制类食物,如咸菜等,以免导致血压升高,加重肾脏负担。由于肌酐主要是由蛋白质代谢产生,因此建议患者可以适当摄入优质蛋白,如豆类、奶类等,少吃植物蛋白,如黄豆等,以减轻肾脏负担;
2、药物治疗:如果患者有慢性肾脏疾病,既往有肾功能不全病史,发现肌酐升高,应根据医生建议,应用药物治疗。如果患者有肾功能不全,但没有出现明显的临床表现,不需要治疗,定期复查即可。如果患者有肾功能不全的症状,如乏力、恶心、呕吐、食欲下降等,可以在医生指导下应用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊等药物进行保肾治疗;
3、透析:透析是较为有效的治疗手段,较多慢性肾脏疾病患者发展至尿毒症期,需要通过透析进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等。在透析治疗的过程中,患者需要注意保护残余肾功能,以免导致残余肾功能下降,影响患者的生活;
4、其他:如果患者的肌酐升高是由于血压升高所致,在血压得到控制后,肌酐也会随之下降。此时需要在医生指导下,应用降压药物,如硝苯地平、氯沙坦等,将血压控制在合理范围内。
除上述治疗外,如果患者的肌酐高是由于急性肾损伤所致,则需要避免应用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素等。如果肌酐持续升高,无法缓解,则需要考虑肾脏功能急剧减退,可能需要进行肾移植治疗。
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