包皮过长并不一定需要做手术，是否需要做手术，通常与包皮过长的严重程度有一定的关系。如果包皮过长的情况比较轻，注意经常清洗，保持卫生，可以不做手术。如果包皮过长的情况比较严重，经常藏污纳垢，则需要通过手术治疗。

1、不需要做手术：包皮过长是指男性阴茎在自然状态下，阴茎头不能外露或仅有少部分外露。存在包皮过长时，若患者无其他不适，且保证每天清洗阴茎，保证包皮腔内卫生清洁，不受感染，可以不做手术。但若患者需要上翻包皮清洗，以及出现感染、排尿困难等，则建议及时做手术;

2、需要做手术：如果包皮过长导致反复龟头炎发作，或者出现性生活不适，以及包皮口有脓性分泌物、包皮口红肿、脓性分泌物不断增加等，则需要做手术。如果不做手术，可能会导致包皮不能上翻，排尿时包皮内积聚的尿液会引起龟头炎，还会导致性生活困难，严重时会引起包皮和阴茎头溃疡;

3、其他手术方式：包皮环切术是治疗包皮过长的主要手术方式，手术比较简单，一般是将过长的包皮环切，手术以后能够改善包皮过长的情况，也能够防止龟头炎的发生;

4、其他治疗：可以通过外用药物进行治疗，如糠酸莫米松乳膏、红霉素软膏等，能够起到抗炎的作用，可以改善包皮过长导致的瘙痒、疼痛等不适症状。

此外，包皮过长的患者在日常生活中需要注意饮食，避免进食辛辣刺激性食物，以免刺激阴茎，导致不适症状加重。同时建议每天进行清洗，及时将包皮上翻，清洗阴茎以及龟头，避免出现包皮垢，并且建议患者进行规律性生活。

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