宫颈糜烂通常是指宫颈柱状上皮异位，大多数情况下不需要做手术，但如果宫颈柱状上皮异位合并有宫颈炎、宫颈上皮内瘤变，或者发现宫颈癌时，则可能需要做手术。

1、单纯宫颈柱状上皮异位：此时是正常的生理现象，因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移到宫颈管外口，看起来像是糜烂现象，多见于青春期女性、生育期雌激素水平较高的女性，此时不需要做手术，定期做宫颈癌筛查即可;

2、宫颈炎：如果发现宫颈柱状上皮异位时，同时伴有宫颈炎症，此时需要治疗，可以在医生的指导下口服甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，如果药物治疗无效，可以通过激光、冷冻等物理方式治疗;

3、宫颈上皮内瘤变：如果宫颈柱状上皮异位合并有高危型HPV感染，此时可能会导致宫颈上皮内瘤变，甚至宫颈癌，如果通过阴道镜检查，高度怀疑癌变，则需要通过宫颈锥切术治疗，并将切除的组织送病理检查，如果确诊为宫颈癌，可能需要切除子宫，同时配合放疗、化疗等治疗;

4、发现宫颈癌：宫颈柱状上皮异位虽然是正常的生理现象，但如果同时伴有宫颈癌，则需要通过子宫全切术治疗，并配合放疗、化疗等治疗。

对于有宫颈柱状上皮异位的女性，建议定期做好宫颈癌筛查，一旦发现病变，则需要尽早治疗。在日常生活中，建议女性保持性生活卫生，避免不洁性生活，以免导致宫颈感染。

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