2018-04-09 北京德胜门中医院胃肠科
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得了反流性食管炎怎么办? 时常有很多患者在网上询问得了反流性食管炎确不知道是怎么回事,北京德胜门中医院消化内科医师刘星星医师称,反流性食管炎指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。
反流性食管炎的临床症状
食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。
1、进食吞咽困难:由于食管炎引起继发性食管痉挛,多呈间歇性吞咽困难。如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄。
2、胃内容物反流:反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。
3、饭后有烧灼感:餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛,可向颈、肩、背扩散,平卧或躯干前屈、弯腰时加重,而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。
治疗食管炎要做的检查
德胜门中医院消化内科医师刘医师说到一旦患有食管炎应对症治疗,才能专业摆脱疾病的痛苦,这样的话就应通过一些诊断检查来确诊。
1、X线检查:较难发现反流性食管炎,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。
2、食管测压及pH监测:反流性食管炎的病人食管与酸、碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现,其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低。
3、食管镜检查:反流性食管炎可患者在胃食管交界上方出现颗粒状、红色的柱状上皮区,并可出现反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱状上皮化生。
北京德胜门中医院是一所历史悠久、全国闻名的中西医结合特色现代化医院,承担着全国中医医疗、教学、科研、预防等任务,是国家卫生部门直接管理的国家慈善定点医院。
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