手上长这些白斑可能要小心白癜风，但也可能是白色糠疹、花斑癣等原因导致，建议及时就诊，并根据不同的病因采取相应的处理措施。

1、白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，临床表现为白斑或白发，可发生于人体的各个部位，严重时可影响容貌美观。白癜风的病因尚不明确，可能与遗传、神经精神因素、氧化应激、自身免疫性疾病有关。可遵医嘱使用糖皮质激素药物，如丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，还可遵医嘱使用激光治疗和光化学疗法，利用激光的物理光束、单色光等，照射于白斑部位，起到光化学疗法的作用，促进白斑复色;

2、白色糠疹：也叫做面部干性糠疹、单纯糠疹，是由于皮肤干燥或者经常受到风吹日晒等原因引起，可表现为表浅性干燥鳞屑性白斑，边缘不清楚，可出现于面部。一般无需治疗，可自行消退，如感觉不美观，可用维生素E乳膏等涂抹于局部，平时要注意皮肤的保湿;

3、花斑癣：是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染，皮损初为毛孔周围圆形点状斑疹，边界清楚，逐渐增至五分硬币大小，呈灰褐色或乳白色，可伴有轻度瘙痒，可发生于手上。可遵医嘱使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，具有抑菌、抗炎的作用，能够缓解症状;

4、其他原因：手上长这些白斑还可能是花斑糠疹、炎症后色素减退等原因导致，可以到医院皮肤科就诊，通过皮肤镜、分泌物培养等检查帮助确诊，然后根据病因和医生的建议选择合适的治疗方法，如使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等药物。

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