小便刺痛在临床一般指尿道刺痛，尿道刺痛的原因很多，常见于泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤，需要结合患者的临床表现及辅助检查才能明确诊断。

1、泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激尿道黏膜，引起尿道黏膜糜烂、水肿，会出现排尿刺痛的症状，除了排尿刺痛外，患者还可能会出现尿频、尿急、尿不尽等症状;

2、泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，由于结石对尿路黏膜的刺激，患者也会出现排尿刺痛的症状，可伴有尿道内灼痛、血尿等，建议患者做尿常规检查、泌尿系统超声检查来明确诊断;

3、泌尿系统结核：如肾结核、膀胱结核、尿道结核等，由于结核分枝杆菌侵犯了尿路黏膜，引起尿路黏膜充血、水肿，除了排尿刺痛外，还可出现尿频、尿急、尿道口有脓性分泌物等;

4、泌尿系统肿瘤：如膀胱肿瘤，肿瘤在膀胱内会刺激膀胱壁和尿道，引起尿道刺痛，患者还可出现无痛性肉眼血尿。

出现尿道刺痛的症状时，如果排除了尿路感染的可能，建议及时到医院就诊，进行尿常规、泌尿系统超声、泌尿系统CT等检查来明确诊断，并在专业医生的指导下进行治疗，如泌尿系统感染的患者，可以使用头孢菌素、喹诺酮类消炎药来进行治疗，如左氧氟沙星、环丙沙星、头孢地尼等，泌尿系统结石的患者，可以进行体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。

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