尖锐湿疣长的丘疹是什么样，通常需要根据皮损表现，以及结合患者的病史、临床表现等，进行综合判断，必要时需要做组织病理检查，明确诊断。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，即HPV病毒感染所引起的性传播疾病，主要表现为生殖器周围出现丘疹、赘生物。

1、皮损表现：多好发于阴茎、龟头、外阴等部位，也可能见于尿道口、肛周。初期表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多、增大，可以呈乳头状、菜花状或鸡冠状的丘疹，表面易发生糜烂，有渗液、浸渍或破溃，尚可合并出血、感染。多数患者没有明显自觉症状，少部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状;

2、病史：尖锐湿疣患者通常有不洁性接触史，包括与尖锐湿疣患者发生性行为，或有多个性伴侣，或性伴侣确诊为尖锐湿疣。部分患者使用安全套，或避孕套等方式也可能会受到传染，也有部分患者无明确的性行为史;

3、临床表现：根据尖锐湿疣的临床表现，可分为无症状的尖锐湿疣，以及有症状的尖锐湿疣。无症状的尖锐湿疣常无典型表现，或仅表现为外生殖器皮肤黏膜出现单个或多个淡红色小丘疹，质地较柔软，顶端尖锐。有症状的尖锐湿疣可表现为生殖器或肛门周围出现丘疹、疣体，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状，表面可发生糜烂、渗液、浸渍或破溃，有明显的异物感、瘙痒、灼痛等症状;

4、组织病理检查：通过皮损部位进行病理检查，通常可以看到表皮角化不全，表皮呈颗粒层增厚，颗粒层内见空泡细胞，也可以看到增生的角质形成细胞。通过核酸检测可以检测到HPV病毒，通常认为是高危型HPV感染。

对于尖锐湿疣，需要积极进行治疗，可通过激光、冷冻等物理治疗，或者外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。同时日常生活中注意避免不洁性接触，防止疾病传播。

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