白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，经过积极治疗后大多数患者的皮损可得到控制或改善，但仍有部分患者治疗后疗效不佳，导致患者出现久治不愈的情况。原因包括遗传因素、环境因素、疾病因素、治疗方式等，建议白癜风的患者及时就诊，在医生的指导下选择适当的治疗方式。

1、遗传因素：部分患者存在家族聚集的现象，是疾病发作的重要因素之一，说明白癜风具有一定的遗传易感性;

2、环境因素：皮肤损伤、暴晒、精神压力等因素均可导致黑色素细胞功能受损，是白癜风发病的重要原因，可导致疾病久治不愈;

3、疾病因素：如胃肠道功能紊乱、甲状腺疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，上述情况均可导致白癜风的发病率增高，也会导致疾病久治不愈;

4、治疗方式：由于白癜风治疗周期较长，治疗不系统，因此多数患者会错过最佳的治疗时间，导致疾病久治不愈。例如，临床上常用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物治疗白癜风，但是多数患者对此类药物不敏感，导致疾病久治不愈。

除此之外，白癜风的发病与免疫、神经化学因素等也有一定的关系，具体的发病机制尚不明确，也会导致疾病久治不愈。

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