耳穿孔通常是指鼓膜穿孔，是耳鼻喉科常见的疾病之一，多由外力作用于鼓膜引起，如用火柴、牙签等挖耳时用力过猛刺伤鼓膜，或者鞭炮、掌击耳部、外耳道异物直接刺入鼓膜等，另外，耳外伤、化脓性中耳炎等也可导致鼓膜穿孔。鼓膜穿孔是否严重需根据穿孔类型、穿孔部位、是否感染等方面进行判断。

1、穿孔类型：常见的类型为直接性鼓膜穿孔，也称为外耳道皮肤穿孔，此时鼓膜穿孔较小，通常不严重。内耳道穿孔、中耳炎导致的鼓膜穿孔，一般情况下较为严重;

2、穿孔部位：鼓膜距离耳道较近，如果为单纯鼓膜穿孔，不合并感染，一般情况不严重。如果穿孔部位在鼓室，属于中耳炎的表现，情况较为严重。如果穿孔部位在鼓膜边缘，属于外耳道胆脂瘤穿孔，情况较为严重;

3、是否感染：鼓膜穿孔一般情况下不伴有感染，少数情况下可因外耳道、中耳炎症，或耳道异物刺激导致鼓膜穿孔，属于炎症感染导致的鼓膜穿孔，情况较为严重。如果穿孔部位出现感染，则情况较为严重;

4、其他：如果患者在耳穿孔后，合并耳部胀痛、听力下降等症状，一般情况下较为严重，建议及时进行手术治疗，以免造成永久性听力损失。

如果发生鼓膜穿孔，日常生活中应避免耳朵进水，保持耳道干燥，避免用力擤鼻涕，以免发生中耳炎，还应避免辛辣刺激性食物，以免刺激鼓膜诱发穿孔，并在医生指导下及时进行治疗。

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