2017-10-20 10:45:33 北京首大眼耳鼻喉医院
耳鸣为多种因素刺激内耳神经、耳膜或中枢听神经引发的临床表现。耳鸣可见于多种疾病,如外耳病变、中耳疾病、耳蜗病变、蜗后病变、听神经瘤,以及中枢听觉径路病变等。
1、外耳病变:当外耳道内存在耵聍栓塞、炎性肉芽肿或肿瘤时,在致病因素的作用下,就可导致耳道内神经受损,从而引发耳鸣,较常见的如耵聍栓塞;
2、中耳疾病:如中耳炎,可导致耳内炎性分泌物蓄积,进一步会影响中耳内神经及鼓膜神经的自我调理功能,引发耳鸣、耳闷、耳痛等临床表现;
3、耳蜗病变:如突发性耳聋,是因耳内神经缺血、缺氧所引发的一种耳内异常症状。当病情发展到一定程度时,会导致神经坏死,这种情况下耳鸣会停止,并且会伴随有耳朵闷堵感以及听力下降等临床症状;
4、蜗后病变:如听神经瘤,是引发耳鸣较常见的一种疾病,这种情况主要是因为听神经瘤体积增大,压迫中耳鼓室神经及听神经,从而引发的临床症状;
5、听神经瘤:属于一种颅内脑膜瘤,当这种瘤体体积增大到一定程度时,会压迫内耳神经、鼓膜神经,引发耳鸣、听力下降、头痛等症状,较常见的如听神经瘤。
此外,身体其他部位的肿瘤如果出现了脑转移,也可能会影响中枢听神经,或者压迫到蜗神经、前庭神经,从而导致耳鸣等临床症状。如果是中老年患者,既往有高血压、糖尿病、高脂血症病史,又有耳道不规律流脓等病史,建议积极就医排查各个系统的病变。
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