老年人癫痫发作时，应立即拨打120急救电话，如有必要，应先进行就地处理，注意保持患者呼吸道通畅，防止发生呛咳，避免出现呼吸道堵塞，以免引起窒息，然后紧急送往医院进行治疗，包括一般处理、药物治疗、手术治疗等。

1、一般处理：应立即让患者平卧，头偏向一侧，解开患者衣领、腰带，注意清除患者口中的异物，避免发生呼吸道阻塞。如果患者发生抽搐，应注意将患者口中的异物清除，避免阻塞气道，导致窒息。若患者抽搐剧烈，眼球上翻，应该尽快放置假牙，不要强行压制患者肢体，以免引起骨折和脱臼。应注意将患者的衣领和腰带解开，避免衣物束缚过紧，影响患者呼吸;

2、药物治疗：若老年人癫痫发作时症状严重，可遵医嘱立即给予药物治疗，首选药物为抗癫痫药，如卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、氯硝西泮等，注意严格按照医嘱剂量和疗程用药，不可自行更改剂量或停药。同时要注意避免使用卡马西平，防止诱发癫痫持续状态;

3、手术治疗：老年人癫痫病史较长，未经过系统治疗，症状未见好转，不排除与脑部肿瘤、脑血管病等器质性病变有关，可行手术治疗，如癫痫病灶切除术、胼胝体切开术等;

4、其他：若老年人癫痫发作时出现呼吸停止，应立即进行人工呼吸，并及时送往医院进行治疗，一旦出现血氧饱和度下降，应给予吸氧治疗，以免出现不良后果。

老年人若患有癫痫，日常生活中应注意避免危险的活动，如高空作业、游泳、开车等，同时保持生活环境安静，避免出现意外伤害。

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