输卵管积水是慢性输卵管炎的临床表现，由于输卵管炎反复发作，导致输卵管充血、水肿、渗出，严重者可发生粘连、堵塞，根据病情需要选择抗生素、手术等治疗。

一、检查：

1、子宫内膜检查：刮宫术常用于检查子宫内膜有无病变，也可在直视下进行。可视下见子宫内膜充血、增厚，表面粗糙不平，呈灰蓝色或紫红色，有时呈波浪状;

2、输卵管造影检查：可显示输卵管迂曲、扩张，严重者呈腊肠样或囊袋状，多由慢性炎症引起，常用于不孕症的检查和了解输卵管通畅情况;

3、腹腔镜检查：能在镜下直接发现输卵管积水，并可进行治疗;

4、剖腹探查检查：可用于诊断输卵管积水，可同时进行治疗。

二、治疗：

1、抗生素治疗：急性期采用抗生素治疗，可选用青霉素和头孢类药物，如注射用苄星青霉素、头孢曲松钠等。根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素，如注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等;

2、手术治疗：输卵管切除术适用于经抗生素治疗后效果不明显，或者合并宫外孕的患者，可切除病变的输卵管。常用的手术方式为腹腔镜下输卵管造口术，在腹腔镜下清除病变组织，如果是输卵管卵巢囊肿，同时需切除卵巢囊肿。如果输卵管和周围组织粘连，也可以通过宫腔镜进行分离;

3、物理治疗：可进行超短波、微波、离子透入等物理治疗，有助于炎症的吸收，促进血液循环，改善局部组织营养状态，促进组织修复;

4、其他：如果是结核性输卵管积水，可用雷米封等药物进行抗结核治疗，还可进行手术治疗。

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