2017-07-31 北京航空总医院
在癫痫治疗中,有时候你可能会得不到想要的效果。这也许跟你服药方式有关,而且你也许会遇到药物副作用带来的一些麻烦。到底什么时候的哪些迹象表明你可能需要调整你的癫痫治疗计划?
1、单药不能控制发作
对于许多癫痫患者,一种抗癫痫药物相对会得到比较好的控制效果。但是如果高剂量的某一特定的抗癫痫药物(AED)不能再控制你的癫痫发作,那你就需要考虑改变治疗方案。约30%左右的癫痫患者属于这一类。 当第.一种药物不能有效控制癫痫发作时,医生通常会根据患者具体病情替换另一种一线抗癫痫药物。
2、第二种单药治疗无效
尝试不同种一线药物后仍不能有效控制发作,这个时候我们就需要考虑联合用药。附加用药根据患者的情况以及药物间相互作用选择合适的联合用药方案。
3、联合用药不起效
有时这些附加药物会有一定控制效果,但起效人数却大大折扣。当联合用药无法再发挥控制效果时,患者就需要考虑其他治疗方式,包括手术或者植入式刺激器设备。大部分患者应该考虑至少两种单一药物和两种药物联合用药无效后尝试手术,但有一小部分患者如果磁共振有明显异常并且与癫痫发作直接相关,我们可以直接考虑手术根除。
4、同时伴有偏头痛
据国外统计,大约12%的人群患有偏头痛,你可能是其中之一。 如果你在患有癫痫的同时又存在偏头痛相关的剧烈疼痛,你可以跟医生提出服用预防癫痫发作又可以减少偏头痛的发生的抗癫痫药物。 托吡酯或丙戊酸盐有可能显著减少你的偏头痛。 加巴喷丁、唑尼沙胺等在运用抗癫痫效用同时,有时也用于治疗偏头痛。
5、难以忍受的药物副作用
一些癫痫患者发现虽然有些药物可以有效控制癫痫发作,但产生的副作用确是不能忍受的。 根据药物不同,你可能会出现困倦、嗜睡、胃部不适、恶心、疲劳、食欲下降或头痛,以及其他可能的副作用。 但是尝试改用不同的药物之前,必须先保证药物对症。
6、危及生命的副作用
恶心,头痛,疲劳和食欲不振是令人讨厌的常见药物副作用。但同时有一些罕见且更严重的的副作用会危及生命。 一些罕见但严重的副作用,包括抑郁症和自杀倾向。在出现明显罕见副作用时第.一时间联系主管医生,根据自身情况商讨下一步治疗计划。一些严重的副作用会危及身体,例如肝脏或胰腺的炎症。
7、停药后出现发作
有一些患者发现他们可以减少甚至停止药物可以达到两年完全没有发作。 整个减停药过程可能需要几个月的时间。但是如果癫痫发作在减停药后出现,可能患者不得不继续服用抗癫痫药物。很多人都可能经历复发癫痫发作,其中磁共振有问题的患者可能停药后复发几率更大,例如大脑结构性病变或顽固性癫痫。
【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】
医生团队 MORE+
金永健主任医师
出诊时间:周三
擅长:烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内 zui 小(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。
穆苍山主任医师
出诊时间:星期三(上午) 星期四(全天)
擅长:各种原因引起的颅骨缺损的修补手术,钛网取出同时植入PEEK术;各类颅脑损伤的外科治疗;腰椎间盘突出症的微创手术治疗;腰椎管狭窄症的微创手术治疗;颈椎病的微创手术治疗;椎管内肿瘤显微切除手术;大脑性瘫痪微创手术治疗;周围神经微创减压手术;脊髓减压手术、椎体成形手术及椎体固定手术。
王晓松主任医师
出诊时间:每周一上午、周二全天
擅长:周围神经病变、三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、咬肌痉挛、中间神经痛等各种颅神经疾病的外科治疗;