脸上十几年白色斑点，可能是白癜风、白色糠疹，也可能是花斑癣、老年性白斑等原因导致。建议患者及时就医，结合自身症状，明确诊断后，遵医嘱进行针对性治疗。

1、白癜风：白癜风属于后天色素脱失性皮肤病，通常与自身免疫系统疾病、遗传等原因有关，可导致患者脸上出现色素脱失，形成白色斑块，而且比较明显。患者可以在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏等药物，或者通过光疗等方式进行治疗;

2、白色糠疹：也叫做面部干性湿疹，通常是由于皮肤缺水、营养不良等原因引起，可导致患者脸上出现圆形或椭圆形的白色斑点，通常不会伴有瘙痒或疼痛等症状。患者可以通过涂抹维生素E乳、尿素软膏等药物缓解症状;

3、花斑癣：花斑癣通常是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤真菌感染疾病，可导致患者脸上出现白色或褐色的斑点，表面会覆盖鳞屑，偶尔可伴有瘙痒。患者可在医生指导下局部涂抹硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗;

4、老年性白斑：通常是指老年性皮肤退行性变，与年龄增大、皮肤老化有关，可导致患者脸上出现针尖至绿豆大小的圆形白色斑点。通常不需要进行特殊治疗，如果影响美观，可以通过激光治疗等方式去除。

除上述情况外，如马拉色菌感染、白色念珠菌感染等，也可导致患者脸上出现白色的斑点。患者可以在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，比如克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏等。日常应注意皮肤的清洁，避免使用刺激性化妆品，并且应保持良好的饮食习惯，避免吃辛辣刺激性食物，比如麻辣烫、火锅等。

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