手上的白癜风有可能变大，因为白癜风可以由于多种原因而导致，包括自身免疫异常、遗传、精神心理等因素，同时与外伤、皮肤接触化学物质等因素也有一定的关系，但并不能单凭该疾病的症状而判断是否会变大。

1、自身免疫异常：手上的白癜风是一种多种自身免疫系统疾病，通常与甲状腺功能亢进、糖尿病等自身免疫性疾病有关，也可能是由于遗传因素或者精神压力过大而导致。此类因素可导致手上的白癜风面积逐渐增大，建议患者到医院查明具体病因;

2、遗传：通常是由于遗传性因素而引起的白癜风，比如父母双方或者一方患有白癜风，子女患有白癜风的几率也比较大，这种情况有可能会由于基因突变而出现手上的白癜风变大的情况;

3、精神心理因素：如果患者长期情绪不稳定，比如过度劳累、熬夜，或者长期焦虑、烦躁、抑郁等，都可能会引起自身免疫系统紊乱，从而诱发手上的白癜风变大;

4、外伤：如果手上出现划伤或者摩擦伤，会导致皮肤内部的黑色素细胞受到破坏，这种情况也有可能会引起手上的白癜风变大;

5、皮肤接触化学物质：如果患者经常接触化学物质，如甲醛、苯等，有可能会破坏黑色素细胞而导致白癜风，也有可能会由于化学物质的刺激而导致手上的白癜风变大。

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