手上十几年白色斑点，可能是老年性白斑，也可能存在汗斑、白癜风、白色糠疹、花斑癣等疾病。建议患者及时就诊，明确病因后再进行治疗。

1、老年性白斑：是指随着年龄增长，皮肤老化，黑色素细胞减少，出现的皮肤退行性变，常见于45岁以上的人群，可导致手上十几年出现白色斑点。本病对身体健康没有影响，可不进行治疗;

2、汗斑：是由于马拉色菌感染引起，可能会导致手部皮肤出现色素减退性斑点，手上十几年出现白色斑点，表面可伴有鳞屑。可遵医嘱在局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等药物进行治疗;

3、白癜风：是由多种原因引起的皮肤黑色素细胞被破坏，导致皮肤出现白斑的疾病，手上十几年出现白色斑点，可能是白癜风，常伴有皮肤变白、脱屑等症状。可遵医嘱在局部涂抹糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，也可通过308mm激光治疗;

4、白色糠疹：病因不明确，可能与糠秕马拉色菌感染、营养不良等因素有关，患者可出现手上十几年的白色斑点症状，表面覆盖有鳞屑，可伴有瘙痒。可遵医嘱在局部涂抹尿素软膏、维生素E乳等药物进行治疗;

5、花斑癣：是由马拉色菌感染引起的皮肤疾病，可导致手部皮肤出现点状斑疹，手上十几年出现白色斑点，表面覆盖鳞屑，可伴有瘙痒。可遵医嘱在局部涂抹抗真菌的药物治疗，比如克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏等。

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