初期白癜风患者一般情况下不可以自愈，但大多数患者在经过积极治疗后，病情可得到控制。白癜风是一种常见色素脱失性皮肤病，表现为皮肤出现白斑，白斑表面光滑、无皮疹、不痛不痒。白癜风的发病原因比较复杂，可能与自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质、皮肤损伤等因素有关，可导致色素细胞遭到破坏或者黑素细胞凋亡，从而引起白癜风。

初期白癜风的病变局限于皮肤，且白斑面积小，患者仅表现为轻微的白斑症状，如点状、小白斑等，通常不会出现身体不适的情况，因此一般情况下不可以自愈。但如果白癜风的病变范围比较大，出现大片白斑或者白斑的数目在3个及以上，并且白斑表面光滑、不痛不痒，还伴有其他皮肤症状，如局部皮肤瘙痒、红肿等，则这种情况的白癜风不可以自愈，需要在医生的指导下进行药物治疗，如遵医嘱外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，或者遵医嘱进行激光治疗、光疗法治疗等。

建议初期白癜风的患者及时前往医院皮肤科就诊，并进行视诊、皮肤镜检查、组织病理学检查等明确诊断，在治疗期间还需要做好患者的皮肤护理工作，避免过度的抓挠皮肤，以免导致皮肤破损，引发局部感染，不利于病情的恢复。

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