痤疮很严重的治疗方式包括外用药物、口服药物、物理治疗以及手术治疗等。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，可能与遗传、免疫、激素等因素有关，以粉刺、丘疹、脓疱等为主要表现。

1、外用药物：如果痤疮很严重，有脓疱或疼痛等不适症状，可以外用抗生素类药膏治疗，如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等，还可以外用过氧苯甲酰凝胶，有助于杀灭痤疮丙酸杆菌，还可配合使用维A酸乳膏等治疗，可以溶解粉刺、减轻炎症;

2、口服药物：如果外用药物效果不佳，可以考虑配合口服药物治疗，比如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素片等四环素类抗生素，还可以配合盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等治疗。另外，如果伴有较多的粉刺，且炎症较重，可以配合服用维胺酯胶囊等治疗;

3、物理治疗：比如红蓝光治疗等，可以抑制皮肤的痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症反应，还可以促进皮肤愈合以及痤疮的消退;

4、手术治疗：如果痤疮很严重，有囊肿、结节或难治性皮损等，可以考虑进行手术治疗，比如切开引流、光动力治疗等，有助于消除囊肿、结节和痤疮。

建议痤疮患者及时到医院皮肤科就诊，在医生的指导下规范治疗，不要自行使用药物，以防出现不良影响。另外，还要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等。同时注意休息，不要熬夜，避免情绪大幅度波动。

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