小孩出现脸上的白斑需及时就医，完善相关检查，明确导致白斑的具体原因，然后根据不同原因进行针对性治疗，常见导致小孩脸上出现白斑的情况包括单纯糠疹、白癜风、花斑癣或者白色糠疹等。

1、单纯糠疹：常见于儿童，属于一种鳞屑性色素减退斑，好发于面部，常呈对称分布，大小不等，可表现为圆形、椭圆形或不规则形状的淡白色斑，边界较为模糊，表面常伴有细碎鳞屑。如果临床症状较轻，小孩通常没有其他不适症状，一般可自行恢复，但在此期间需避免过度清洗，可适当外用保湿霜，有助于缓解症状;

2、白癜风：常见于面部、颈部或手背等暴露部位，可表现为脸上出现界限清晰的、单发或泛发的白色斑片，其表面光滑、无鳞屑，可伴有瘙痒等症状。此类小孩需及时就医，遵医嘱应用药物进行治疗，可外用糖皮质激素制剂或钙调磷酸酶抑制剂进行治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等，对于稳定期的白癜风小孩，还可选择进行皮肤移植治疗;

3、花斑癣：俗称汗斑，多见于夏季且好发于皮脂腺丰富的部位，如胸背部、躯干部等，小孩可表现为点状斑疹，逐渐增大，表面覆盖鳞屑，真菌镜检呈阳性。此类小孩需遵医嘱外用抗真菌药物，如咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，必要时还可口服伊曲康唑等药物进行治疗;

4、白色糠疹：多见于儿童及青少年，表现为面部的色素减退斑，表面常伴有细碎鳞屑，一般无自觉症状。此类小孩的治疗以外用润肤霜为主，如尿素软膏等，同时避免过度清洗，但具体治疗方法需在专业医生指导下进行。

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