上海中佑肛肠医院

肛瘘爱找痔疮做“掩护”,别再傻傻分不清

2023-07-08 09:47:21

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肛瘘与痔疮都是我们生活中所遇见的常见肛肠疾病,但是肛瘘总拿痔疮当掩护,这给医生诊断带来了不少压力,他们二者都可表现为肛门疼痛,细心留意,会发现它们的区别也不少,因为这是两个不同的疾病。

了解痔疮

首先我们了解下什么是痔疮,痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。因为素有“十男九痔”的说法。任何年龄都可发病。所以常常会把肛门有问题就定论为痔疮。根据发生部位的不同,痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。

内痔的常见临床症状是间歇性大便出鲜血。部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。

外痔发生于肛门外部,入厕时有痛感,有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔和炎性外痔。

混合痔是临床上主要的发病形式,内痔和外痔的症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。

了解肛瘘

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的病变。肛瘘是直肠周围脓肿的后期,可以说是一个疾病的两个阶段。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。

肛瘘与痔疮的区别

1、从病史区别: 痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛,但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。  肛瘘:可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。

2、从分泌物及排泄物区别:

痔疮:一般肛门少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。

肛瘘:多为脓性物,多伴有臭味。

3、从特征区别:

痔疮:生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;

肛瘘:其外口距肛缘有一定距离,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。

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