2023-07-04 08:28:02
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腹水是癌症晚期的严重并发症之一,常见于卵巢癌和消化道肿瘤,包括结肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等。癌症患者为什么会出现腹水?
下面由匡建民医师,现任职副院长,山东名中医药专家,山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医,山东省中医肿瘤学重点学科带头人,山东省名医联盟委员,为大家详细地讲解一下,希望对大家有所帮助。
不管是胸水还是腹水,发生的原因主要有漏出和渗出两种可能性。
漏出液主要因为血管内压的病变导致,包括门静脉压力增高等。
渗出液主要由炎症或恶性肿瘤引起,癌细胞转移至胸膜或腹膜,血管通透性增加,液体主动渗出至腹腔或胸腔。
通常情况下,漏出液的蛋白质含量较低、血细胞含量少,而癌性渗出液则有蛋白质含量高、血细胞含量多的特点,甚至呈现为血性胸腹水。
所以有大量胸腹水的癌症患者,通常会出现白蛋白低、红白血细胞低等症状表现,免疫力会迅速下降。
癌症患者体内营养物质严重消耗、发生低蛋白血症后,血浆胶体渗透压降低又会进一步导致血管内成分漏出至血管外;再加上癌栓或肿块压迫等原因,晚期癌症患者的胸腹水症状更加严重。
恶性胸腹水导致患者非常的痛苦,可能引流过一次后续就不得不反复的引流。
恶性胸水常见于肺癌、乳腺癌,也可见于恶性淋巴瘤、卵巢癌、恶性胸膜间皮癌、食管癌、胃癌等。恶性胸水在晚期肺癌中的发生率可达到60%以上
恶性腹水常见于腹膜癌、卵巢癌、肝癌、胃癌及胰腺癌等,恶性腹水在晚期卵巢癌或腹膜癌中的发生率更高。
轻度的胸腹水通常不易察觉,但严重的胸腹水会导致难以忍受的疼痛。胸水严重时,患者发生胸痛、呼吸急促甚至呼吸困难、咳嗽等症状,严重的腹水可能导致渐进性腹部沉重、腹胀、压迫以及气短等症状。
副院长匡建民提醒大家:
对于任何癌症来说,做完手术以后都需要定期的去医院做复查,这非常的重要。除此之外,我们也要做好护理工作,增强机体的免疫力,遏制癌细胞的复发转移,减轻患者痛苦,增强患者治疗信心的作用。
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