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尖锐湿疣是临床上常见的性传播疾病，也是我国重点防治的八大性病之一。引起该病的病原体是人乳头瘤病毒，即HPV病毒。这种病毒目前发现有200多种亚型，其中与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11这两种型别。根据统计表明，90%~95%的湿疣病变都与这两种病毒感染有关。那么，有的人在还没有检测出HPV病毒感染时，只是发现自己易感区域长了增生物，就认为是尖锐湿疣。这显然是不对的，因为有很多疾病很容易被误诊为尖锐湿疣。宁波友好医院张莉萍主任给大家讲解一下，与尖锐湿疣容易混淆的疾病都有哪些？

　　一、珍珠状丘疹，这是一种发生于青年男性的龟头，沿着龟头及冠状沟呈排列整齐、大小一致的珍珠样丘疹，是一种正常的生理变异。

　　二、假性湿疣，又称前庭乳头瘤病、绒毛状小阴唇。在成年女性的小阴唇内侧出现鱼籽状互殴细小绒毛状、排列规则的增生物，互补融合，长期不变，是正常的生理变异。

　　三、皮脂腺异位症，群集的针尖大下淡黄色丘疹，好发于男性包皮、龟头黏膜及女性小阴唇处。

　　四、系带旁腺增生，发生在男性阴茎系带两侧，针头大小，白色或淡红色的外观，每侧一般仅1到2个。

　　五、扁平湿疣 多发生于肛周及外生殖器周围，基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查或PCR检查可检测到梅毒螺旋体，梅毒血清反应阳性。

　　六、鲍温样丘疹，是发生于男女两性外阴部位成群扁平棕红色或褐色小丘疹，多见于40岁以下性活跃人群。也与HPV感染有关，临床上部分患者与尖锐湿疣合并存在。组织学上类似于鲍温病，临床过程呈良性经过。

　　七、鳞状细胞癌，多见于年长者，多无不洁性接触史。皮损为增生性斑块或结节，易发生溃疡，基底有浸润感。组织病理检查可见鳞状细胞异型性明显，排列紊乱，常可见角珠，无空泡化细胞。

　　八、疣状癌，是一种独特，高分化的低级鳞状细胞癌，好发于老年男性。皮损的主要临床和病理特征都和疣非常相似。常见于跖部，也可以见于生殖器部位和口腔。部分病例与HPV6、11、16、18型感染有关。本病缓慢，多年后，肿瘤可侵及骨组织。

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