外阴长了一颗大痘痘、很痛，可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、疱疹、疖肿等因素有关。建议前往医院妇科或皮肤科就诊，明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、毛囊炎：如果患者平时不注意外阴卫生，导致细菌感染，出现毛囊炎，会因为炎症刺激而导致毛囊肿胀，可能感觉外阴长了一颗大痘痘、很痛。此时可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，可以缓解毛囊炎症，减轻症状;

2、前庭大腺囊肿：如果患者的前庭大腺腺管出现堵塞，导致分泌物无法排出，引起前庭大腺囊肿，可导致外阴长了一颗大痘痘、很痛。此时可遵医嘱通过手术治疗，进行切开引流，从而改善症状;

3、疱疹：如果患者外阴感染疱疹病毒，引起疱疹病毒性外阴炎，会导致外阴长了一颗大痘痘、很痛，呈现簇集或单个分布的水疱，可伴有溃疡、疼痛、瘙痒等症状。此时可遵医嘱使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗，如果出现溃疡，还可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼酸溶液等药物进行治疗;

4、疖肿：如果外阴皮肤出现疖肿，也可能出现外阴长了一颗大痘痘、很痛的情况，随着病情发展，会出现脓头，此时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，如果脓肿破溃，可进行手术引流;

5、尖锐湿疣：如果患者外阴感染人乳头瘤病毒，诱发尖锐湿疣，会导致外阴长一颗大痘痘、很痛，呈乳头状、鸡冠状或菜花状，伴有瘙痒等症状。此时可遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，还可进行手术切除、激光治疗等物理治疗。

除此之外，梅毒、湿疹、外阴癌等疾病也可能会导致患者的外阴长一颗大痘痘、很痛，建议针对病因进行治疗，例如梅毒患者可遵医嘱使用注射用苄星青霉素等药物进行治疗。

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