2023-06-08 10:34:30
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甲状腺素减退(简称甲减)是一种由于甲状腺激素合成和分泌减少或生理作用不足而导致代谢能力下降的疾病。发病情况并无具体的统计数据。很多地方性甲状腺肿及甲状腺结节患者的临床甲状腺功能正常,因为甲状腺功能能在短时间内补偿身体需要,使甲状腺激素水平保持在正常范围。
常规外科治疗如处理不好,易发生许多并发症。术中血管结扎不完全,易造成术后血肿,严重时压迫气管导致窒息,也是甲状腺手术后危险的并发症。二是损伤相关神经,导致相关神经所支配的器官功能受损,比如损伤喉返神经,单侧受损会导致声音嘶哑,双侧喉返神经受损就会导致窒息。手术可能会损伤甲状旁腺,导致术后低血钙症。
并发症处理:
一,如果颈部出现血肿,必须立即手术,立即切开伤口,在术中止血。二,若术后发生因严重神经损伤而窒息,必须立即进行气管插管处理,及时进行干预治疗。三、术后发生低钙血症时,病人必须口服或静脉补钙,口服补钙,建议服用葡萄糖酸钙等液体制剂,再酌情选择。
注:
在做甲状腺手术前,一定要完善喉镜检查,充分了解患者的声带状况,减少术后患者声嘶。术前常规行甲功7项,了解甲状旁腺功能,有利于保护甲状旁腺,减少损伤。进一步完善肺CT检查,观察甲状腺有无转移,对判断相关预后有利。甲亢患者术前服用碘制剂,可减少甲状腺充血,减少术中出血,有利于降低术后血肿的发生。
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