2023-05-18 15:59:50 泉州鲤泉医院
泉州治疗男科较好医院 泉州鲤泉医院怎么去:慢性前列腺炎的治疗可根据前列腺炎患者的病史、症状、直肠指检和前列腺炎检查来确诊。难度不大,但前列腺炎症状复杂,体征不典型。治疗时应与下列疾病相鉴别:,泉州看男科比较好的医院?
鉴别诊断
前列腺痛:此类患者表现为持续性尿频、尿痛、尿痛,会阴部、小腹、腰骶部等处疼痛不适,久坐或骑自行车后加重。直肠指检双侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常无压痛。过去,这种疾病被称为梨状肌提肛综合症。前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。
前列腺脓肿:多为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生于50,60岁,半数患者有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、尿道分泌物增多,部分伴有附睾炎.直肠指检示前列腺病侧肿大,手感柔软,有波动感。偶尔,前列腺脓肿可能会自发地向尿道或直肠破裂,并可能被误认为是直肠周围脓肿。
前列腺结石:指发生在前列腺腺泡和导管内的结石。与前列腺慢性炎症、前列腺液潴留、导管狭窄、代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样蛋白上,在上皮细胞和炎性渗出物上形成结石。患者可有慢性前列腺炎的各种症状,但直肠指检可扪及前列腺并有石磨擦感,盆腔X线检查耻骨联合侧有阳性石影,超声检查可出现强壮前列腺结石处的光带和声影。
前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核病史或其他部位有结核病灶。直肠指检示前列腺为不规则结节,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测结核杆菌。
前列腺疾病:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有明显的全身症状,如消瘦、乏力、贫血、食欲不振等。直肠指诊前列腺有一坚硬肿块,表面凹凸不平。血清前列腺特异性抗原和前列腺酸性磷酸酶升高。疾病细胞可在前列腺活检中发现。超声检查可见腺体增大,边界回声不规则或有缺陷,内部光点不均匀,疾病性肿块有较亮的光点或光团。CT检查显示前列腺形状不对称。若肿块浸润囊外,则精囊与膀胱后壁之间的组织间隙可消失。CT可以判断前列腺疾病的浸润程度。
耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎症状,但直肠指检及前列腺液检查均正常。主要特征是耻骨联合处明显压痛,盆腔X线片示耻骨联合增宽>10mm,双侧耻骨上支水平差>2mm,耻骨联合边缘不规则,侵蚀和反应性骨硬化。,泉州看男科比较好的医院?
急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎多见于女性,男性少见。急性肾盂肾炎引起的腰痛多在一侧肾脏,叩击痛明显。急性前列腺炎引起的腰痛多在腰骶部中央,肾区无叩痛。急性前列腺炎的前列腺液中可见大量脓细胞,而急性肾盂肾炎主要是尿液性质改变所致。
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