2023-05-12 13:59:17
孩子是否患有自闭症,不是感觉孩子不爱说话、孤僻等就盲目猜测,有些爱蹦爱跳、活泼外向的孩子也有可能是自闭症。社会交往障碍是自闭症孩子核心障碍,是一个孩子之所以被诊断为自闭症的主要依据!然而,很多家长对正常孩子社会交往能力的发展并不是很了解,很容易忽视孩子的社交缺陷。日常生活中,人与人之间的眼神交流是一项非常重要的非言语沟通方式。典型发展儿童 在婴儿早期就表现出对眼睛的兴趣,并且随着年龄的增加而趋于稳定。但自闭症儿童 ,在2,6个月时,对眼睛的兴趣就开始减弱了。因此,缺乏眼神交流和回避他人眼睛的关注,是自闭症的早期预警信号。
有一类孩子,他们对自己感兴趣的事情总是滔滔不绝,难以打断。虽然这类孩子自己能说会道,但在跟别人交谈的时候,又总是跟别人“不在一个频道上”。比如,他们通常不喜欢眼神对视;不会看别人的脸色,不能读懂“社交环境”,做一些情商低的事情。他们不理解隐晦的语言,只读懂“字面意义”。他们很刻板,不喜欢改变,喜欢别人听TA的“游戏规则”。他们还通常感觉过度敏感或者过度不敏感,比如害怕尖锐的声音,不喜欢拥抱。有时候,他们判断不好社交距离。以上种种,导致这一类孩子交不到持久的朋友。这一类孩子,既往称为“阿斯伯格综合征”,现在已经和其他孤独症的类型统称“孤独症谱系障碍”。
1、遗传因素:相关研究显示,遗传因素是导致孩子自闭症的主要原因。单卵双生儿自闭症的一致性为90%以上,双卵一致性为24%。本症患儿的同胞患自闭症较正常人高3~4倍,提示本症与遗传因素相关。20%的小儿自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似小儿自闭症的。此外,小儿自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。
2、认知缺陷因素:有人提出了认知功能与社会功能相关的学说,认为心理认知缺陷损害了自闭症患儿对他人精神状态的理解能力,导致社会交往能力的缺乏,甚至对待人就像对待无生命的物体,常错误理解别人有意识的行为。
3、脑器质性损害:如产伤、宫内窒息、中毒、感染等,14%~50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关。这些先天性的损伤会对孩子的未来产生非常大的影响,通常都是不利的。
4、神经内分泌和神经递质:儿童行为与神经递质密切相关。有研究资料认为中枢神经系统5,羟色胺和(或)多巴胺活性下降。伴有下丘脑功能障碍则可产生自闭症。也有认为本症表现孤独、与别人建立不起感情等症状是因脑内啡呔类物质的神经递质作用异常所致。自闭症患儿普遍表现为语言能力和认知能力等方面的发育障碍,不敢与他人视线进行接触,既不表露感情,也不理解感情,对每一件事都非常执着等。
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