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　　手汗症是一种表现为手掌严重多汗的良性疾病，病情严重的患者手掌出汗很多，会形成水珠、甚至往下滴水，这对正常的工作、生活影响非常大患者写字、用电脑、跟别人握手、开车等等工作都有影响，导致很多工作做不了，许多患者为此非常苦恼。这些患者大都是年轻人，手汗对他们的生活工作造成非常大的困扰，所以他们称自己是“青春水手”，用来表达他们内心的失落。

　　不是说手出汗一定是手汗症，手汗症的判断是有一定标准的。手汗症分为轻、中、重三级，轻度的表现是就是手掌稍有潮湿；中度手汗症患者的手掌会有明显的湿润；重度的手汗症会形成水珠甚至滴水。而这三类中，中、重度的手汗症是需要治疗的。

　　很早以前大家也并不认为手汗症是病，觉得手出汗只是影响了患者的生活质量，没有什么大问题。但接触了很多手汗症的患者后，发现有些患者手出汗，一直吧嗒吧嗒往下滴，能把手机屏幕都沾湿，根本没法用手机，凡是需要动手的工作都无法参与，这让患者非常痛苦。所以不得不说手汗症是一种病，而且是对人影响非常大的一种病。

　　一般把多汗症分为原发性和继发性，原发性的多汗症是没有什么病因的、主要由先天因素决定的的多汗症；继发的多汗症，是由一些基础疾病，例如甲亢、糖尿病、结核病等导致的。原发性的手汗症通过手术能得到很好的治疗；继发性的手汗症往往是全身多汗而不是单纯的手汗，继发性手汗症主要以治疗甲亢、糖尿病、结核这些原发病为主。

　　怎么治疗手汗症？

　　手汗症都需要治疗吗？

　　对患者生活影响比较大的中、重度的多汗症是需要治疗的。对于手汗症的诊断不像高血压或者糖尿病有一个确凿的诊断标准，手汗症诊断主要靠患者的主观症状如果说患者手掌有明显的湿润甚至形成水珠、滴汗，患者感到日常的情绪、生活受到很大影响，有主动求治的需求，就属于要治疗的。

　　现在手汗症的治疗方式中，有效的就是到胸外科做胸交感神经手术，。有些患者到皮肤科、内分泌科、中医科看手汗症，但这些科室都没有什么好的办法。

　　手汗症手术治疗方法从1920年就出现了，那时候因为没有微创技术，所以做开胸手术。但是经过将近一百年的时间，人们一直在探索怎么改良这个手术方式，到1992年开展腔镜手术后，手汗症手术就从开胸手术逐渐变为了微创手术。如今来说，开胸手术对于手汗症这种小的、良性病来讲显然不是很适合，因为开胸的创伤很大；现在通过一个或者两个胸壁的小切口就能完成手术，这种微创手术对机体的损伤很小，基本没有什么后遗症，比传统开胸手术更有优势。

　　适合做手术的患者，首先应确诊为原发性的手汗症。另外有几个问题要注意，以前得过胸膜炎尤其是结核性胸膜炎的患者，胸腔可能粘连的患者不适合做这个手术，另外如果有严重的心动过缓，也是不适合做这个手术。

　　老年人的身体能够承受这个手术吗？

　　这个病的特点决定了一般是青、中年人群的治疗需求比较强烈，年龄小的患者还处在发育期，一般15岁后更适合做手术，对于年龄的上限没有严格的规定。我所收治的患者中，年龄上限在40多岁甚至50岁左右，因为随着年龄的增大，手汗的症状会减轻，治疗的需求就不大了。如果是高龄患者，合并心脑血管疾病，那么接受手术的风险比年轻人要大一些。

　　我们在做手术时，首先麻醉师会给患者做全身麻醉；准备好手术后，医生会在患者的腋下切一个不到1厘米的小口，把胸腔镜送进胸腔，进去找到胸交感神经，并且切断。手术操作时间大概15分钟左右，患者从进入手术室到从麻醉中清醒大概需要一个小时左右。这个手术的效果是很好的。

　　手汗症术后注意事项

　　术后患者护理、运动、饮食要注意什么？

　　患者要注意腋下伤口处不要沾水，不要感染了。这个手术时间比较短，比如周五做手术，周六出院，周天休息，再到周一就可以上班了。饮食和运动方面没有什么特别禁忌。

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